“治未病”的说法,对现代人来说似乎很陌生。其实,这一理念从春秋战国时期就有提及。有一个耳熟能详的故事:《扁鹊见蔡桓公》,就能充分说明。原文如下:扁鹊见蔡桓公,立有间,扁鹊曰:“君有疾在腠理,不治将恐深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯曰:“医之好治不病以为功!” 居十日,扁鹊复见,曰:“君之病在肌肤,不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出,桓侯又不悦。 居十日,扁鹊复见,曰:“君之病在肠胃,不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出,桓侯又不悦。 居十日,扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。” 居五日,桓侯体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣。桓侯遂死。这个故事讲得是扁鹊四见蔡桓公,每次向蔡桓公指出疾病的严重程度和治疗方法,均未得到重视,而蔡桓公不听劝告反而嘲讽,最总落个死亡的下场。故事可以从两个角度来分析:从文学角度看:告诫人们不可讳疾忌医,拒绝忠告,当虚心接受批评,防微杜渐,防患于未然。若一意孤行,后果则不堪设想。从医学的角度看:故事蕴含着中医“治未病”理念,并且指出根据疾病发生发展有着不同的阶段,中医还具有丰富的治疗手段。1、疾病有腠理、在肌肤、在肠胃(脏腑)、在膏肓(骨髓)四个不同阶段。2、疾病的不同阶段有不同的治疗方法:汤熨(熏蒸、热敷)、针石(针灸、刮痧等)、火齐(拔罐、汤药),阻断疾病的发展进程,如果一味延误病情,病入膏肓,就可导致无法可治。其实,在与扁鹊同期春秋战国时期产生的中医经典巨作《黄帝内经》中多次提及“治未病”理念,它包含了五层含义:1、 未病养生防病于先《素问·四气调神大论》所谓:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!” 疾病的发生关系到正气和邪气两方面的因素,正气不足,邪气即可侵犯机体,所以预防疾病的发生就要注意:一是培养正气,提高机体的抗邪能力;二是防止病邪的侵袭。平时重视精神调养,加强体育锻炼,生活起居有规律性。保持心情舒畅,精神愉快,则有利于气血流通,阴阳和调,身体健康。正如《素问·上古天真论》云:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。经常进行体育锻炼,可促使血脉流通,气机调畅,从而增强体质,预防疾病的发生。饮食有节,五味调和,起居有常,劳逸适当,则能保持精力充沛,正气旺盛,身体健康,预防疾病。此外,还可用药物及人工免疫等方法,培养正气,增强体质,提高抗邪能力,预防某些疾病的发生。通过以上内养和外防两方面的措施,就可以预防疾病的发生。2、欲病救萌防微杜渐《素问·八正神明论》云:“上工救其萌芽”。就是说疾病虽未发生,但已出现某些先兆,或处于萌芽状态时,应采取措施,防微杜渐,从而防止疾病的发生。疾病两字包含两个意思,“疾”为小恙,“病”为有明显症状。健康与疾病之间没有截然的界限,中间可能存在一个“病前状态”,即小恙。在“病前状态”,尽管事实上体内已开始发生某些异常变化,但病象尚未显露,或虽有少数临床表现,却不足以确诊病症,有可能发展为具有明显症状的疾病,若能及时施治,就可阻止这种发展,从而使“病前状态”向健康方向转化。有些疾病虽未发生,但有先兆,当采取措施治其先兆,阻断疾病进展。如中风多数有先兆症状,代谢综合征如能重视,采取措施,也能避免糖尿病、冠心病或痛风等疾病的发生。3、已病早治防其传变疾病发生的初期,就及时采取措施,积极治疗,防止疾病的发展与传变,这也应属于治未病的内容。蔡桓公生病,由浅至深,如果早治,不会发生传变以致死亡。所以强调疾病要早期治疗。在疾病初期,一般病位较浅,病情较轻,对正气的损害也不甚严重,故早期治疗可达到易治的目的。《难经·七十七难》云:“所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉”。就是说,内脏疾病有可能按照五行相乘或相侮的规律传变,在治疗时就应当首先辨明有可能被传的脏器,从而采取相应措施,以防传变。又如清代温病学家叶天士根据温病的发展规律,热邪伤及胃阴,进一步发展,可损及肾阴,主张在甘寒养胃的同时加入咸寒滋肾之品,以防肾阴被损,并提出了“先安未受邪之地”的防治原则,可谓是既病防变原则具体应用的典范。4、大病初愈,扶正驱邪有的患者大病过后,身体虚弱,虽然临床指标可能基本正常,但是表现无力、头晕、气短、汗出、失眠、腹泻、纳呆等诸多症状。如大手术后、重病初愈、产后综合征等,如果不重视身体调理,“邪之所凑,正气必虚”。疾病初愈,虽然症状消失,邪气未尽,正气未复,气血未定,阴阳未平,必待扶正祛邪,适当调理方能渐趋康复。所以在病后,可用药物及中医的多种疗法巩固疗效, 重视身体调理,可以加快康复。5、瘥后调摄防其复发治未病还包括疾病后痊愈,应当采取各种措施,防止疾病的复发。如果不注意调摄,疾病容易复发。此即为缓解期调摄。比如哮喘、慢性支气管炎等,在缓解期可以表现如正常人一样,但此时应当进行饮食调养,注意劳逸得当,生活起居有规律,避免疾病的复发。否则,此时若适逢新感病邪,饮食不慎,过于劳累,均可助邪伤正,使正气更虚,余邪复盛,引起疾病复发。所以,病后调摄,以防疾病复作,亦不失为治未病内容的延伸。综上所述,治未病可概括为未病养生、防病于先;欲病救萌、防微杜渐;已病早治、防其传变;大病初愈,扶正驱邪;瘥后调摄、防其复发五个方面。这是一种未雨绸缪、防患于未然的预防思想,对临床具有十分重要的指导意义,如何治未病更是值得我们深入研究。习总书记在墨尔本理工大学中医孔子学院授牌仪式上讲话:“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。” 也就是说:中医药是将中国文化、哲学、科学完美融为一体的学科。“治未病”健康工程将推动以疾病为中心的生物医学模式,向以人的健康为目的、实现个体化诊疗的新医学模式转变。“养生”一词,在《黄帝内经.灵枢.本神》中有表述:“故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则辟邪不至,长生久视。”养生没有太多奥妙,不需要刻意做作。只要真正做到心情顺、饮食顺、起居顺、调养顺,目的就达到了。一句话,养生就是要建立适合于每个人自己的良好生活习惯。世界卫生组织称,个人的健康和寿命60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件、7%取决于气候的影响,这就明确告诉我们,个人的健康和寿命,很大程度取决于自己,所以我们每个人都应当注重养生,重视治未病。
近日,陕西省中医医院脾胃病科患者增加了不少,该科室主任闻新丽告诉记者:“冬季天气寒冷,冷空气刺激肠胃会引发多种肠胃疾病。另外冬季人们的食欲旺盛,强调进补,会过量食用高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,由此加重肠胃的负担,导致消化不良、腹胀、腹痛等肠胃病。因此,冬季保养肠胃,除了要注意防寒保暖外,还要注意饮食调节。”都说一冬补三春,闻新丽主任建议冬季进补得先养肠胃,才能更好的促进营养吸收。多吃温热性的食物。冬季食用温热性的食物,既可以增强人体的御寒能力,也可以温暖肠胃,预防消化系统疾病。如红枣、桂圆、栗子等温热性干果,不仅能养胃健脾,还可以促进血液循环、益气补血、安神驱寒。牛肉、鸡肉、羊肉等也属于温热性食物,且蛋白质含量高、脂肪含量低,可增强人体的耐寒和抗病能力。少吃寒凉性食物冬季本身温度低,再食用黏硬、生冷的食物,如年糕、冷饮等,容易刺激脾胃血管,使血流不畅,而血量减少将严重影响消化吸收的功能,引发消化不良、腹胀、腹泻等肠胃病。鸭肉性寒,具有滋阴清热的功效,这与冬季温补脾胃的饮食原则正好相悖,因此冬天不宜食用过多。适度补充热量。碳水化合物和脂肪能够提供足够的热量,帮助人体抗寒。但是摄入脂肪一定要适度,否则会导致脂肪堆积,加重胃肠负担。瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及豆制品,这些食物脂肪含量较低,且富含优质蛋白质,易于被人体消化吸收,对冬季保养肠胃十分有利。及时补充维生素。冬季寒冷的气候会加速体内维生素的代谢,因此应在饮食中及时补充。维生素A能增强肠胃的耐寒能力,维生素C可提高肠胃对寒冷的适应能力。因此,冬季可多吃动物肝脏、胡萝卜、南瓜、圆白菜、绿豆芽、油菜等食物。注意补充矿物质。寒冷会增加矿物质的消耗量,而矿物质也是保养肠胃必不可少的重要物质。因此,冬天多吃胡萝卜、红薯、土豆、山药、莲藕等富含矿物质的根茎类蔬菜,可以起到暖胃护胃、通利肠道的作用。闻新丽主任建议:“红茶味甘性温,能助消化、补身体,为冬季饮品的首选。冬天很多人喜欢吃热食取暖,如汤、粥等,过热食物会损伤消化道黏膜,因此,饮食温度一定要适宜。”
滥用泻剂可致结肠黑变病记者 汪明受访专家:闻新丽 陕西省中医医院脾胃科副主任、便秘诊疗中心主任、主任医师。在结肠镜下,可以清楚的看见在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着,棕色、褐色、黑色条纹状、块状
我是陕西省中医医院闻新丽医生,和大家聊一聊辛丑年二之气的运气特点。今天是2021年3月15日,即将送走辛丑年的一之气,也就是我在今年年初跟大家交流过一之气的情况。我们把24节气分成了六个区间,每一个区间都是气侯逐渐演变的这个过程。气候不是突然一天就会特别的热或者突然一天又进入了寒冬。它都是一个节气一个节气演变过来的,而每节气又是“三候”,“五天”称为“一候”,一候、两候、三候逐渐演变的过程。今年大的气运特点是水不及,水指是太阳寒水,今年主要气运特点可能离不开水。冬天会很冷、夏天会多湿又加上了这样一个太阴湿土司天,太阳寒水在泉加持的情况下,它的特点就会更为显著。一之气的主气客气均是厥阴风木,风遇湿化雨,所以一之气这段时间雨水确实是比较多。开始也讲到了今年的倒春寒时间可能较长一些,确实后来关中地区雨水相对于往年明显增多,稍微远点的地方,陕南的部分山区里面,还有陕北地区,当然还包括其他省份,都有大的降雪,这也是气运特点可以推算出来的。二之气从春分开始,春分是3月20号,更精准时间20号下午5:35,一个气运的转折点。我们不是说刚进入春分,气节的特点就扑面而来,而是一个悄然的移形的过程。随着时间的推移,出现逐渐走向另外一种状态。这种状态是由于二之气主气是少阴君火、客气恰恰也是少阴君火,今年前两个气运是主气客气刚好都是一样的,所以它会加强。我上次也谈到了过了春分气候特点会突然的改变,这种寒气会减弱因为两个君火加持会快速的升温,尽管它的主大运还是水不及,上半年的特点还是太阴湿土,两者的加持会与寒湿之气进行搏击。会出现热和寒或者热和湿交织在一起出现燥湿相间的气候。从另一个角度来说它们达到一种制衡的状态!那么可以推论,二之气可能是今年最为舒适的几个月了。从春分到大暑的这样一段时间,应该是今年最为美好的气候特点。也希望我们群里的朋友们,好好珍惜享受这一段时间。可以放松一下我们紧张压抑的心情和身体,让我们心情开朗一些,好的气候也会给我们带来愉悦的心情。这段时间还是一之气的阶段,很多人会觉得关节疼痛、关节不利、肌肉痉挛抽搐、身体困重、腰椎疼痛等等这些症状这类病人比较多见。由于湿气太重出现消化系统壅塞之势,本身水不及土来掩,就是土克水。消化系统表现出脘腹胀满、消化不良、甚至有些人出现恶心、不思饮食、大便不畅、不管是大便干或稀,今年的特点是大便粘滞不爽或者即使大便偏稀也排出不畅,这样些特点。在一之气就非常的显著,到了二之气也就是春分到大暑之间,这样一种天气气候会导致人怎样的一种状态呢?从理论上推测也会出,体内有湿外有燥火。这样的特点会从皮肤肌肉上可能会出现很多问题,比如说这肌肉出现萎软无力、湿疹比较重,尤其是手癣脚癣,皮肤的一些痘疹、疮疡、口嘴的溃烂,还有痤疮这类病应该是比较多见。二之气这段时间可能对关节疼痛的人,我们医生治疗起来可能也会更好治疗,讨厌寒湿的这个人群。在今年3月20号到5月20号左右,舒适度会明显的增强,过去苦恼的症状会减轻,用药物治疗效果也会更好一些。三之气来临以后它会表现出来,主气为少阴相火,客气为太阴湿土。那个时候可能会非常湿,雨水也很多后面的几个月份那就不如3月20号到5月20号这一段时间这么的舒适。我们珍惜这一段最为舒适的时光!当然防病大于治病,有什么不舒服及时到医院来,帮你尽早治疗,重新过上健康幸福生活。分享就到这里了,如果有什么问题大家可以提出来交流。
告大家[愉快]暑期炎热,注意防暑。不要暴晒、带上防护;多喝温水,不喝冷饮;藿香正气十滴水,备好人丹清凉油;适量运动早早睡,中午小寐补心神。[愉快]以上建议仅供参考[抱拳]闻新丽
冬季天气寒冷,水气凝结,空气变得干燥,破坏人之卫气(免疫功能),病邪(毒)可直达病所(气道或肺),导致流感病例暴增。盲目从众用药,导致“流感神药”奥司他韦在医院的使用量直线攀升,在各大药店脱销,甚至药品价格也有不同程度的上涨。中医辩证施治效佳。“水、口罩、加湿器”堪称“三宝”[愉快]辩证进补滋阴润肺、益气清热之品实为加强版。[愉快]
人人“谈癌色变”!让我们一起从认知肿瘤、改变不良生活饮食情志习惯、树立坚定信念等方面来了解防癌抗癌。5月24日(今天)周三下午2:30,省中医院12楼示教室,公益科普在行动。干保二科健康教育讲座第十一
陕西省中医医院 关于预约挂号的重要通知 从2017年4月1日起,预约挂号时间更改为:每天15:00前可以提前预约1-5天的号源,每天下午15:00点更新号源,可以提前预约2-6天的号源,望广大患者周知! 例:周一15:00前可以预约周二至周六的号源 周一15:00后可以预约周三至周日的号源 依次类推!
胃不好,做胃镜,经常会有。如何来看胃镜报告,我来告诉大家一些最常用知识。减少困惑? 拿到胃镜报告,首先要看有没有活检,活检了的,会送病理室进一步检查,以后会出一张病理诊断报告。如果没有活检,说明至少做检查的内镜医师认为没发现什么明显问题,基本可以排除恶性疾病。虽然不是100%,但95%以上是有把握的。至于胃镜报告上面的不同描述,不管是充血水肿也好,还是糜烂出血也好,都只是炎症的不同表现。不必过于担忧。 那么有病理诊断报告是不是就判了死刑或者死缓呢?当然不是。因为取活检有时只是怀疑,还不能确定。所以还得看病理诊断结果是什么。限于篇幅,病理诊断明确是癌症、淋巴瘤之类恶性疾病的就不讨论了。只说一些常见但往往让病人很困惑的情况。 常见的一类情况是“粘膜急慢性炎”,如果是这样的结果,就该停止不必要的担心了,说明病变是炎症。炎症对于身体来说,就像局部的灾害和之后的救灾。在正常国家,天灾是难以避免的,对整个国家不会造成严重的后果。炎症也是身体对外来微生物、化学和物理刺激的反应。都是为了降低损害和修复组织才发生的。 对于胃来说,炎症还要分成两种情况,上面说的普通的炎症,另一种是萎缩性的炎症。普通的炎症是可以完全恢复的,但萎缩性炎症则意味着难以恢复。就像一个地区的生态环境受到了毁灭性的破坏,再也无法恢复。萎缩性胃炎需要增加一些警惕性,但还不至于过度紧张,尤其是对于老年人,萎缩性胃炎可能是生理性改变的。 萎缩性胃炎基础上出现另外一种变化,则需要更多的警惕了,那就是肠上皮化生,在病理报告中经常简称为肠化。简单说,就是胃粘膜上出现了类似小肠和大肠的粘膜结构。如果萎缩只是难以致富的窘境,肠化则又加上了治安的混乱,成为社会隐患。 但即便是肠化,也还不必寝食难安。因为肠化的细胞还是按照正常的生老病死。不会无限度的扩张,也不会向癌症细胞那样转移。真正需要当成心事的,是不典型增生,有的也叫异型增生,上皮内瘤变。就如同原先的贫民们开始收看暴恐视频,接受极端宗教思想。这样的病变又分为轻度和重度,后者已经与真正的癌症相差不大,随时会制造恐怖袭击变成癌瘤,需要立即处理。轻度不典型增生理论上也该处理,但因为经常和炎症混淆,所以现在往往建议给这样的病变一定的观察时间,以免过度治疗。这和避免反恐扩大化是一样的考虑。 看到这里,大家知道怎样理解自己的胃镜报告了吗?最后需要提一下,胃镜的表现和病人的症状往往没什么关系,并不是自己感觉也不舒服胃里病变就越重。当自己感觉和胃镜表现不符的时候,需要注意排除其他不是胃病但表现为胃不舒服的疾病,排除以后就可能和自己的压力、心情和性格有关了。
患者提问:疾病:浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球部息肉0.2病情描述:吃荆花,和康新喝酒后胃很涨,胃痛,大便稀,喝白酒到胃里就疼,希望提供的帮助:我吃什么药能好?,吃多少时间?禁忌什么?麻烦您最好是又经济